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Bulletin d’inscription à envoyer à : Anne de Vulpillières Kerdréan 56190 Noyal Muzillac

Je joins un chèque de 10 €uros à l’ordre du «service diocésain de Pastorale de la Santé»

Prénom………………………………………….. Nom …………………………………………………………………….Adresse…………………………………………………………………………………………………………………………Cp ………………………………….

Ville ……………………………………………………………………………………Téléphone ……………………………………………….. Mail ……………………………………@…………………Année de naissance……………………………………………

Vous pouvez venir avec votre enfant :Son prénom ……………………………………………………… Sa date de naissance ………………………….

Son handicap, sa maladie :Mental Sensoriel Physique Psychique Autiste ou TED Non diagnostiqué Autre : ……………………………………………………….